Hernie discale

L’hernie discale est une affection courante de la colonne vertébrale, où un disque intervertébral, situé entre les vertèbres, se déplace ou se rompt, affectant souvent les nerfs à proximité. Elle est principalement observée dans le bas du dos (région lombaire) et au niveau du cou et, dans une moindre mesure, dans la région thoracique. Cette pathologie peut causer une douleur importante et affecter la mobilité.

Causes

L’hernie discale est une affection qui peut être causée par une combinaison de facteurs liés au mode de vie, à l’état de santé général et aux prédispositions génétiques. Voici une synthèse des causes et facteurs de risque :

Processus de vieillissement et dégénérescence

Avec l’âge, les disques intervertébraux peuvent perdre de leur hydratation et de leur élasticité, conduisant à la dégénérescence discale. Ce processus naturel peut rendre les disques plus susceptibles de se fissurer ou de se déformer sous pression.

Efforts physiques et postures inappropriées

Port de charges lourdes: Le fait de soulever des poids importants, en particulier avec une technique inadéquate, peut provoquer des changements de posture nuisibles et exercer une contrainte excessive sur la colonne vertébrale.
Mouvements répétitifs et torsions: Les mouvements qui impliquent de courber ou de tordre le dos de manière répétée ou inappropriée peuvent endommager les disques, surtout lorsqu’ils sont combinés avec le poids du corps ou d’objets lourds.
Mauvaises postures prolongées: Rester en position assise pendant de longues périodes, en particulier avec une posture incorrecte, peut augmenter la pression sur les disques lombaires.

Conditions de santé et habitudes de vie

Obésité: Le surpoids augmente la charge supportée par la colonne vertébrale à chaque mouvement, accélérant potentiellement l’usure des disques.
Manque d’exercice: Le manque d’exercice affaiblit les muscles du dos. Cela réduit leur soutien à la colonne vertébrale et augmente le risque de blessures aux disques.
Tabagisme: Le tabac peut réduire l’apport sanguin aux disques, ce qui affecte leur capacité à se réparer et peut accélérer leur dégradation.

Prédispositions génétiques

Certaines personnes ont une prédisposition génétique aux problèmes de disques, qui peuvent être aggravés par l’environnement ou le mode de vie.

Types d’hernies discales

Il existe différents types de hernie discale, qui sont classés en fonction de leur emplacement sur la colonne vertébrale et de la manière dont le disque est affecté. Voici les principaux types :

Bombement discal

Dans ce type, le disque est bombé hors de sa position normale, mais sans rupture de l’anneau fibreux externe. C’est souvent un stade précoce de la hernie discale, où le disque commence à sortir de sa place, mais reste intact.

Protrusion discale (Hernie discale contenue)

C’est une forme plus avancée où une partie du noyau pulpeux (le centre mou du disque) s’échappe à travers une fissure dans l’anneau fibreux. Ce type est souvent responsable de la compression nerveuse et peut causer des douleurs significatives.

Hernie discale extrudée

Dans ce cas, le matériau du disque se détache complètement de l’anneau fibreux, mais reste dans l’espace du disque intervertébral. Cela peut entraîner une pression importante sur les nerfs adjacents.

Hernie discale séquestrée

C’est le stade le plus grave, où le matériau du disque s’échappe non seulement de l’anneau fibreux, mais migre également loin du disque. Les fragments de disque peuvent se déplacer dans le canal rachidien et comprimer les nerfs ou la moelle épinière.

Emplacement des hernies discales

Hernies cervicales: Situées dans le cou, elles peuvent causer des douleurs au cou, aux épaules, aux bras et parfois des maux de tête.

Hernies lombaires: Les plus courantes, elles se trouvent dans le bas du dos et peuvent provoquer des douleurs lombaires, de la sciatique, et des symptômes dans les jambes et les pieds.

Hernies thoraciques: Moins fréquentes, elles surviennent dans la région de la poitrine et peuvent causer des douleurs dans le haut du dos.

Signes et symptômes

Les symptômes varient selon la localisation de l’hernie et la pression exercée sur les nerfs. Ils peuvent inclure une douleur aiguë ou chronique dans le bas du dos ou le cou, une douleur irradiant vers les bras ou les jambes, des engourdissements ou des picotements dans les extrémités, une faiblesse musculaire, et dans les cas graves, des problèmes de contrôle de la vessie ou de l’intestin.

Approches de soins

Il est important de bien identifier tous les facteurs possiblement en cause. Il est important aussi d’obtenir un diagnostic d’un professionnel qualifié et autorisé à le faire. Il pourra ensuite vous orienter vers les types de soins les plus appropriés. Les milieux multidisciplinaires amènent une collaboration vraiment intéressante pour ces types de conditions afin que les changements soient plus rapides et durent longtemps.

Nos suggestions d’exercices pour soulager l’hernie discale

Avant d’effectuer ses exercices, assurez-vous auprès de votre professionnel de santé qu’ils sont appropriés pour vous et sécuritaires selon votre type de hernie.

Étirements doux: Des étirements lents et contrôlés peuvent aider à soulager la pression sur le nerf sciatique.
Des exercices tels que ceux présentés dans ce PDF sur les étirements peuvent être bénéfiques.
Renforcement musculaire: Renforcer les muscles du tronc peut aider à soutenir la colonne vertébrale. Des exercices comme le renforcement du transverse de l’abdomen et du plancher pelvien peuvent être bénéfiques.
Marche: La marche est un excellent exercice à faible impact qui peut aider à améliorer la flexibilité et la force du dos.
Nager: La natation et les exercices aquatiques réduisent la pression sur la colonne vertébrale tout en renforçant les muscles.

Parc Santé Multiclinique

Si vous souffrez de hernie discale, vous pouvez nous contacter pour être évalué et voir les options qui s’offrent à vous.