La sciatique est une condition douloureuse causée par l’irritation ou la compression du nerf sciatique, le plus long nerf du corps humain. Ce nerf s’étend de la colonne vertébrale dans le bas du dos, à travers les fesses et le long de chaque jambe. Lorsqu’il est comprimé ou irrité, il peut provoquer une douleur qui irradie le long de son trajet, souvent jusqu’au pied. La sciatique est souvent associée à d’autres affections, telles que l’hernie discale.
Causes
La sciatique résulte principalement de la compression ou de l’irritation du nerf à un ou plusieurs endroits le long de son trajet. Les causes courantes incluent:
- Hernie discale: le déplacement d’un disque intervertébral qui comprime le nerf sciatique à sa sortie de la colonne vertébrale.
- Sténose vertébrale: un rétrécissement du canal rachidien qui exerce une pression sur les nerfs.
- Syndrome du piriforme: une condition où le muscle piriforme, situé au niveau des fesses, comprime le nerf sciatique à travers ce muscle fessier.
- Spondylolisthésis: le glissement d’une vertèbre qui peut pincer le nerf sciatique.
Dans certains cas, la cause exacte de la douleur sciatique reste indéterminée, illustrant la complexité de cette condition.
Signes et symptômes
Les symptômes de la sciatique varient, mais incluent généralement:
- Douleur: Une douleur aiguë ou brûlante qui se propage depuis le bas du dos ou les fesses jusqu’au pied.
- Engourdissement ou picotements: Ces sensations peuvent se manifester le long du trajet du nerf sciatique.
- Faiblesse: Une diminution de la force dans la jambe ou le pied affecté.
La douleur est typiquement ressentie d’un seul côté du corps et peut varier en intensité.
Imagerie
La radiographie peut être un outil intéressant pour identifier une discopathie, de l’arthrose, une listhésis ou d’autres lésions qui pourraient créer une irritation du nerf sciatique. On peut y voir également des troubles posturaux importants (inégalité de longueur de jambes, scoliose, rotation pelvienne), qui pourraient entraîner des anomalies mécaniques à la base de plusieurs sciatiques. D’autres imagerie tel que les scan et l’IRM permettent d’évaluer les hernies et de mieux mesurer les sténoses.
Facteurs de risque
Identifier les facteurs de risque peut aider à prévenir l’apparition de la sciatique ou à minimiser sa gravité. Parmi eux, on retrouve:
- Âge: Le risque augmente avec l’âge en raison de changements dégénératifs dans la colonne vertébrale.
- Activité professionnelle: Les emplois nécessitant un port de charges lourdes, des torsions du dos, ou la conduite pendant de longues périodes peuvent augmenter le risque. On voit également de plus en plus de sciatiques chez les gens qui travaillent assis de longues heures causant une pression sur le bas du dos et dans la région des fessiers.
- Mode de vie sédentaire: Un manque d’activité physique régulière peut contribuer à la sciatique.
- Obésité: Un excès de poids exerce une pression supplémentaire sur la colonne vertébrale.
- Grossesse: Cette période de changements hormonaux et mécaniques est très sujette à la sciatalgie.
Prévention
Adopter certaines mesures peut aider à prévenir la sciatique ou à réduire la récurrence des épisodes. Il est conseillé de maintenir une activité physique régulière pour renforcer les muscles du dos et du ventre, ce qui peut contribuer à soutenir la colonne vertébrale de manière efficace.
Faire attention à sa posture, notamment en s’asseyant et en soulevant des objets, peut également jouer un rôle crucial dans la prévention de la sciatique. De plus, adapter son environnement de travail en veillant à une ergonomie adéquate peut aider à réduire les risques de blessures liées à la posture.
Ces pratiques peuvent ensemble constituer une stratégie globale efficace pour prévenir la sciatique, en minimisant les facteurs de risque associé à la condition et en favorisant un dos plus sain et plus résistant.
Quand chercher de l’aide
Il est important de consulter un professionnel si:
- La douleur est sévère ou s’aggrave.
- Les symptômes persistent pendant plus de quelques jours.
- La douleur empêche les activités quotidiennes.
Approches de soins
Il est important de bien identifier tous les facteurs possiblement en cause. Il est important aussi d’obtenir un diagnostic d’un professionnel qualifié et autorisé à le faire. Il pourra ensuite vous orienter vers les types de soins les plus appropriés. Les milieux multidisciplinaires amènent une collaboration vraiment intéressante pour ces types de conditions afin que les changements soient plus rapides et durent longtemps.
Nos suggestions d’exercices pour soulager la sciatique
Une série d’exercices ciblés peut être bénéfique pour soulager les symptômes associés à la sciatique, contribuant à réduire la pression sur le nerf sciatique.
Le renforcement “traverse de l’abdomen et du plancher pelvien” peut être un bon exercice à effectuer.
Parc Santé Multiclinique
Si vous souffrez de sciatique, vous pouvez nous contacter pour être évalué et voir les options qui s’offrent à vous.